门诊规章制度

【集合】门诊规章制度15篇

在日常生活和工作中，人们运用到制度的场合不断增多，制度具有合理性和合法性分配功能。想必许多人都在为如何制定制度而烦恼吧，以下是小编精心整理的门诊规章制度，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

一、中医以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊工作。

二、中医诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。

三、认真书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)。病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。

四、积极弘扬中医的特长，积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。

五、外带处方，不能转抄，只能供参考。医师未见患者，一概不得开处方和抄方。

六、对于特殊的煎药方法及服药时间，医师要向患者交代清楚，并在处方上注明。

七、在弘扬中医特长的.同时，有选择地吸收和应用西医的成功经验，不断探索中西医结合治病的新路子。

一、首诊负责制

1.遵守首诊负责制的各项规定，既是各级医师对患者负责的首要表现，又是杜绝医疗事故发生的重要部分，也是精神文明建设的重要内容。

2.对属于本科疾病的患者，首诊医师必须负责到底。杜绝“踢皮球”现象。遇到困难时可请上级医师指导或同级医师会诊处理。

3.对危重病人要力争就地抢救，可请上级医师或同级会同抢救;对转送途中有生命危险的和可能延误抢救时机的患者，未经抢救不得转送，必须边抢救边联系转送。

4.不得借故把棘手的问题推给上级医师或行政主管接办。对重病或危急患者不可以任何理由拒绝接诊。

5.对跨科的症状和疾病如腹痛、血尿、眩晕等要特别慎重。首诊医师首先要考虑本科疾病，排除本科疾病后再转往他科，不可颠倒程序。

6.对难以分科的重危病人、急诊、出诊(除了实习医生)请谁谁去，找谁谁看，不得以任何理由推诿或拒绝，否则要承担所致后果的责任。

二、转诊制度

1.属本门诊部无条件处理或经会诊，对诊治确有困难者，可转指定的医院处理。

2.转诊时，接诊医生应在病卡上较详细地记录病史、转诊医院、转诊目的以及时间说明。

3.一种疾病不得同时转两家医院。

4.接转诊医院门诊病历后，应记录外院检查、诊断和治疗情况、并视病人病情及本部条件可帮助病人完成诊疗过程(在本门诊部治疗或继续转诊)。

5.危重病人应就地抢救或边抢救边转院，手续从简，但处理后须作出回顾性记录。

三、传染病管理制度

1.传染病由门诊医生负责筛选，应及时向防保科报告，同时转向传染病专科医院。

2.防保科做好对传染病的传报、有登记、访视等，同时对传染病住所以及接触物品进行消毒。必须做到报告及时，不漏报，不错报，对拟似病例一旦明确诊断即应更正报告。

3.对未能达到住院程度的学生，提请学生处提供单独房间进行隔离，有力地控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，尽一切措施控制传染病扩散。

4.发现传染病拟似病人，又无条件排除，也应及时转传染病专科医院诊治。

5.发现传染病，如流脑、乙脑、霍乱等，必须立即向防疫站和教委体卫处报告，积极采取措施，防止疫情扩大。

6.对慢性肝炎和肺结核病人解除隔离后，须定期门诊随访。

四、处方管理制度

1.各级医师的处方权，须经门诊部主任批准。

2.处方应按规范要求开具，项目内容填写齐全，挂号和药房要严格把关，有权拒收医师填写内容不全或不规范的处方，否则均有责任。

3.医师不得为本人和家属开具处方。

4.如处方有误或不合规范，药师应通知医师更改，否则药房有权拒绝配发。但药房人员不得擅改处方,也不得擅自配发任何药品,否则要承担相应责任。

5.处方应按规定要求归档、保存和销毁。

五、考勤制度

(一)、上下班守则

1.自觉遵守作息时间，准时开诊工作，不得迟到和早退。

2.工作时间内，坚守岗位，不擅离职守，不干私活。

3.有事需外出，必须向组长请假，同时安排好工作。

(二)、病事假处理

1.因病请假一律凭病假单，事先履行请假手续，将病假单交组长。急诊病假而居住较远者，可打电话请假，但事后须出示病情证明。

2.长期病假按学校有关规定执行。

3.请事假应先写申请报告，交校医院办公室，经新校门诊部主任或助理批准后才能离岗。如遇特殊情况不能当面请假者，应先电话请假，经同意事后补假，否则按旷工处理。

(三)、探亲和公休假处理

按学校、后勤服务中心、校医院有关规定执行。

(四)、调休制度

1.门诊部工作人员因工作需要值班、加班未休，可以由负责考勤人员作为调休记录。

2.调休只能由本人使用，不能转让他人。

3.如使用调休，应事先请调，以2小时起算。

4.遇紧急情况，可电话请假调休。

5.调休由考勤员扣除并记录。如弄虚作假，一旦查明按旷工处理。

6.调休应以工作为重，在工作繁忙时门诊部负责人有权不准。未得到主任同意即自行离岗，酌情按事假或旷工处理。

7.调休可以累计，每月由考勤员核对统计。每月初公布上月的积休汇总记录。

六、值班室工作制度

1.值班人员必须坚守工作岗位，不可擅自离开，杜绝医疗事故的发生。

2.值班人员如遇特殊情况出诊，必须挂牌表明去向及时间或有一人留守。

3.接班人员必须注意清点有关药品、器械后才接班，交班一般在上班后半小时内完成。

4.值班人员要写好比较完整的病史记录及处理过程，抢救危重病人更须详细记录。

5.值班人员在交班前必须补齐药品(凭处方)及器械，清洁室内卫生。上班后对某些特殊病人的病情必须向有关科室医师交代病情及处理情况，以便进一步处理。

6.值班人员必须严格遵守挂号制度及公费医疗管理制度。

七、诊室工作制度

1.树立全心全意为病人服务的思想，做到坚持原则，礼貌待人。发扬救死扶伤的人道注义精神。

2.加强业务学习，努力学习,提高医疗水平,做到对待病人有爱心，询问病情细心，体格检查小心，诊断治疗用心，解释病情耐心，拟似病例留心的“六心服务”规定。

3.优先照顾危急病人就诊，门诊解决不了的疾病及时转院治疗。

4.病史书写、用药、治疗、书写检查申请单等均应规范。

5.严格执行消毒隔离制度及无菌操作，认真做好诊疗 ……此处隐藏8207个字……应当对门诊管理工作进行监督管理。

2.医院应当将门诊管理的相关评价指标列入目标考核内容：

(1)总体评价：服务流程，指示标识，公示信息，就诊环境等。

(2)医疗质量指标：专家门诊出诊率、门诊医疗文书书写合格率，处方合格率及预约挂号率等。

(3)服务质量指标：投诉及门诊病人满意度。

五、附则

1.本办法自20xx年3月1日起施行。

(1)医院在门诊大厅设置公示栏、电子触摸屏等，并利用医院网站向社会公开有关医疗服务信息。公开内容主要为：医疗机构执业信息;各诊疗科室医师出诊信息;医疗服务价格信息;医疗服务投诉电话;预约挂号就诊流程等。

(2)医院门诊设有咨询服务台，配备相应的服务设施设备，能较好地提供便民服务。院内指示标识应当规范、清晰、易懂。

(3)医院应逐步提供多种形式的预约挂号方式(窗口、电话、网上、医生工作站预约挂号等)。按照“公开、公平”的原则，制订挂号管理制度和流程。体现预约就诊优先。

(4)医院各种挂号方式不得与其它营利性单位或个人合作。门诊病人的各种信息不得向外泄露。医院要逐步完善网上预约挂号服务流程，并逐步链接到卫生行政部门的门户网站或其它公益性网站。加快推进医院间的信息共享建设。

(5)建立完善医院与社区双向转诊的制度和机制，为社区转诊的病人提供有效、方便的门诊预约就诊、预约检查等服务。对老年人、残疾人等特殊人群提供相应的优待服务。

一、以关爱村民（包括流动人员）的身心健康为宗旨，经常广泛、多样地开展健康咨询教育服务，促使各类人样自觉关注健康，提高村民的健康质。

二、村卫生室是健康教教育宣传的'主体和主要阵地，具体负责健康咨询和宣传资料的提供。

三、村卫生室要建立村民健康档案，并按要求配合上级卫生单位摘好村民健康体检工作。

四、督促、指导村民开属好爱国卫生工作，搞好环境卫生，帮助村民做好改水、改厕、改灶工作，以促进健康。

五、乡村医生要不断加强业务学习，提高健康教育传服务知识和能力，不断提高健康教育宣传质量和效率。

六、正确使用好、爱护好健康教育宣传的各种设备设施和宣传资料。

七、积极指导和组织村民开属灭强、灭纹、灭灭增细等“除四害”活动。

七、不断学习，提高水平，善于在工作实践中总结经验教训，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高医疗技术水平。

八、互帮互学，团结协作。正确处理好与乡镇卫生院、卫生所和相邻村卫生室之间的关系，团结协作，互相学习，共同发展。

1、严格执行《节育手术常规》及《消毒技术规范》，室内布局合理、整洁。

2、手术室内除必需用品，不得存放其它物品，各种器械专人保管，定期消毒。

3、手术室应备有氧气，抢救药品齐全，有专人负责，定期检查组，不得外借。

4、受术者排尿后进入手术室查对姓名、术前三部（末次月经、末次分娩、末次手术），三查（子宫、附件、化验单），术后三查（绒毛及胚囊、出血量、受术者情况）。

5、每日清扫室内，空气消毒。每月对手术室空气进行一次细菌培养监测并记录。

6、术后记录登记表册填写完整、准确、专人保管。

7、手术后留观一小时，告诉注意事项、进行避孕指导。

一、制度制定目的

为了保障患者及员工的权益、确保医疗、卫生和安全生产工作的顺利开展，规范和强化门诊运营管理，制定本规章制度。

二、适用范围

本规章制度适用于公司所有口腔门诊，所有医疗人员和相关管理人员必须遵守。

三、制度制定程序

公司口腔门诊规章制度由公司管理部和医务部联合起草，经公司领导批准后正式发布。制定后，各门诊必须在规定时间内全面实施，负责执行的具体岗位须与制度进行明确对接。

四、规章制度

（一）制度名称

口腔门诊规章制度

（二）适用范围

公司所有口腔门诊，内部所有医疗工作和相关管理工作。（三）制定目的

为了规范口腔门诊的管理工作，保障患者及员工的权益、确保医疗、卫生和安全生产工作的顺利开展。

（四）内容

1.医疗服务规范

（1）医生必须拥有相应的执业证书和相关工作经验；

（2）医疗服务过程中，应严格遵守各项操作规程，确保患者安全；

（3）拥有高度敬业精神，为患者提供高质量的医疗服务；

（4）门诊对患者的就诊必须按人性化服务，严格遵循一站式服务和绿色就医的原则。

2.安全生产规定

（1）医务室内应保持清洁、整洁；

（2）检查设备应严格按照操作规程进行管理和使用，保证设备完好；

（3）口腔手术中应先排查卫生、安全等因素，确保手术安全进行。

3.质量监管

（1）严格质量控制，科研成果转化应对临床应用实践有良好的效果；

（2）完善质量管理体系，规范工作流程，提高门诊办公工作效率。

4.管理全过程

（1）门诊医疗服务、药品配置、采购、库存管理、药品的配送和回收处理等均需进行管理；

（2）应制定相应的制度规范医疗处置程序，制定应对措施，增强管理效率并规避风险。

5.劳动安全保障

（1）门诊必须建立健全的劳动保护制度；

（2）按照国家产业安全标准和正常工作时注意各种应对紧急情况，包括火灾、自然灾害等。

（五）责任主体

1.医疗服务规范的执行主体：医生、护士等医务人员。 2.安全生产规定的.执行主体：医务室的管理人员和所有医务人员。

3.质量监管的执行主体：质量控制人员和各部门负责人。

4.管理全过程的执行主体：标准管理人员及各部门负责人。

5.劳动安全保障的执行主体：医务室的管理人员和所有医务人员。

（六）执行程序

1.医疗服务规范的执行程序：医生必须持有执业证书并按规范要求操作；

2.安全生产规定的执行程序：医务室内必须保持清洁、设备需用符合操作规程；

3.质量监管的执行程序：必须开展质量控制及完善管理体系；

4.管理全过程的执行程序：必须进行各项标准管理拟定流程拟定及执行；

5.劳动安全保障的执行程序：制定完善的劳动保护制度及注意紧急情况等。

（七）责任追究

对于不执行门诊规章制度的人员或者存在责任失职等情况的，将严格按照国家法律法规的规定进行责任追究，包括而不限于口头警告、书面警告、罚款、降级或者调整职务等。涉及到违法犯罪的，将按照国家相关法律法规进行处理。

本门诊规章制度自发布之日起正式执行。对于违反规定的员工或者个人，公司将严格按照相关规定进行公开通报并予以相应的处理。